Cardiac output measurement; evaluation of methods in ICU patients

Datum promotie 
donderdag, juni 11, 2009
Promovendus 
Robert Bernard Pieter de Wilde
Promotor 
Prof. dr. P.C.M. van den Berg
Copromotor 
Dr. J.R.C. Jansen
Naam universiteit 
Universiteit Leiden
Nederlandse samenvatting 

Nauwkeurige klinische beoordeling van de hemodynamische conditie is bijzonder wenselijk bij de ernstig zieke patiënten op de Intensive Care (IC). Deze hemodynamische conditie kan snel veranderen en zich openbaren als daling in bloeddruk en/of afname van cardiac output (CO). Continue bewaking van de CO kan informatie verschaffen die aanpassing van de therapie mogelijk maakt. Doel van dit proefschrift is een overzicht en evaluatie te geven van de minder invasieve cardiac output meet- en monitorsystemen, in het bijzonder de verschillende puls-contourmethoden die momenteel op de IC-afdelingen worden gebruikt (Modelflow, LiDCO, PiCCO en Hemac). Betrouwbaarheid en verschillende variabelen uit de metingen werden geëvalueerd. Er werd onder meer gekeken naar kalibratie, drift van verschillende systemen, de betrouwbaarheid van de CO vergeleken met conventionele thermodilutietechnieken en SVV.

Hoofdstukken

  1. General introduction
  2. Monitoring cardiac output using the femoral and radial arterial pressure waveform.
  3. An evaluation of cardiac output by five arterial pulse contour techniques during cardiac surgery.
  4. Review of the PiCCO device; our experience in the ICU
  5. Performance of the FloTrac-Vigileo system in comparison to three other commercial available continuous cardiac output systems
  6. Performance of three minimal invasive cardiac output monitoring systems
  7. Less invasive determination of cardiac output from the arterial pressure by aortic diameter-calibrated pulse contour.
  8. A Comparison of Stroke Volume Variation measured by the LiDCOplus and FloTrac-Vigileo system
  9. Summary and conclusions in English and Dutch